뇌졸중은 재발 위험성이 매우 높은데, 재발할 경우에는 처음보다 더 심각한 후유증을 남길 수 있습니다.

급성기 뇌졸중 치료 후 증상이 사라졌다고 하더라도 반드시 지속적으로 약물을 복용해야 재발률을 낮출 수 있습니다.

뇌졸중을 경험한 환자의 경우, 이차 예방을 위해 의사로부터 처방 받은

항혈전제를 규칙적으로 꾸준히 복용하는 것이 도움이 됩니다.

단지, 항혈전제만 복용한다고 하여 뇌졸중을 예방할 수 있는 것은 아니며 자신이 가지고 있는 위험인자를 정확히 알고 치료하며, 식이요법, 운동요법을 병행하여 관리해야 합니다.

※개인의 사정에 따라 달라질 수 있습니다.

 

1단계:시술 후 약 1개월까지

회복기 동안의 운동은 빠른 회복 및 체력의 저하를 예방하는 데 있으므로 짧게 여러 번 걷기, 체조 하세요.

2단계:퇴원 4주 ~ 3개월 회복 후 운동은 체력의 회복 및 꾸준한 관리를 통한 재발의 예방에 있습니다. 본격적인 통원 운동프로그램 실시(운동 전 후 준비운동) 운동부하검사 실시

3단계 3개월 이후~ 심폐 운동능력을 향상시켜 일상생활에서도 재활 가능합니다.

우리나라 10대 사망원인의 1위는 악성신생물이고, 2위가 심장질환이며, 심장질환으로 인한 사망자는 해마다 늘어가고 있는 추세입니다. 가족력과 나이, 성별은 심장질환의 조절 불가능한 위험인자이지만, 조절 가능한 위험인자에는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 스트레스, 흡연과 과음이 있으며, 이 중 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만, 스트레스는 심장재활 운동을 통하여 개선할 수 있는 인자들입니다.

 

관상동맥은 심장근육에 필요한 산소와 영양분을 공급해주는 중요한 혈관입니다. 관상동맥이 동맥경화로 좁아져서 심장근육에 불충분한 혈액공급이 생기는 경우, 심장근육 기능에 장애를 초래하거나 흉통이 생기는 협심증이 유발되고, 동맥경화반이 파열되면서 그 부위에 혈전이 생겨 막히게 되면 심근경색이 유발됩니다. 급성관상동맥질환에 대한 치료로 시술과 수술을 시행하지만 이는 가장 심하게 협착된 혈관 일부분에 대한 처치이며, 사실 시술이나 수술하지 못한 관상동맥들도 건강하지 않고 여전히 문제가 있을 가능성이 많습니다. 따라서 관상동맥질환을 가진 환자분들은 평생동안 이에 대한 관리가 필요하며, 여기에는 약물치료, 식사, 운동을 포함한 심장재활이 포함됩니다.

 

심장재활은 심박출량, 심실수축력, 최대산소섭취량 혹은 유산소능력을 향상시켜, 환자의 사망률 및 병원 재입원률을 감소시키고, 건강관리 비용을 낮출 수 있으며, 삶의 질을 개선시킬 수 있기 때문에, 심장재활은 심장질환의 치료과정에 반드시 포함되어야 합니다. 하지만 어떤 방식으로 얼만큼 운동해야 하는지를 환자가 스스로 결정하기 어렵기 때문에, 이에 대한 검사 및 전문의의 처방이 필요합니다.

술은 잠을 잘 들게 하지만, 깊은 숙면은 방해합니다.

수면은 꿈을 꾸는 렘수면과 꿈을 꾸지 않는 비렘수면으로 나누어 집니다. 비렘수면은 4단계로 나뉘어 있으며, 1단계는 잠들기 시작하는 단계이고 3, 4 단계는 깊은 잠을 자는 상태입니다. 몇 시간을 잤는가 보다는 3, 4단계의 깊은 숙면을 잘 취했는지가 더 중요합니다. 그런데 술은 의학적으로 잠을 잘 들게 하지만, 3, 4단계의 숙면을 방해합니다. 이러한 이유로 술을 많이 마신 날에 자주 깨거나 깊은 숙면을 취하지 못해 다음 날에 매우 피곤해지는 결과를 초래합니다. 따라서 간헐적으로 수면을 위해 약간의 술을 마셨다는 것은 납득할 수 있으나 만성적으로 수면을 위해 술을 마신다는 것은 맞지 않습니다. 3개월 이상 일상적인 수면을 취하지 못해서 술에 의존한다면 의학적인 도움을 받는 것이 더 좋습니다.

 

출처 - 절주상담 가이드, 2019 /한국건강증진개발원

서로 다른 도수의 주종이 섞이면 몸에서 가장 흡수되지 좋은 상태가 되고, 알코올의 흡수가 빨라지므로 폭탄주로 마시는 것은 금하도록 합니다.

아니요. 술과 에너지 드링크를 섞어 마시면 뇌는 각성 상태인 반면 다른 신체기관들의 운동능력은 저하되어 사고의 위험성이 높아집니다.

탄산음료의 경우 산성으로 위벽을 자극함으로써 알코올 흡수 속도가 빨라집니다.

 

출처 - 절주상담 가이드 ,2019 /한국건강증진개발원

소량의 음주량은 와인의 경우 하루 80 ml(알코올 12 ml) 정도를 섭취했을 때 관상동맥질환, 심부전, 허헐성 뇌졸중, 당뇨병, 노인성 치매 등을 예방한다고 알려져 있으나, 와인의 이로운 성분은 음식 자체로도 섭취 가능하기 때문에 일부러 술을 마실 필요는 없습니다. 오히려 간기능이 떨어져 있거나 술을 못 마시는 사람이 억지로 와인을 마시면 간을 비롯한 장기에 알코올 자체가 부담이 될 수 있습니다. 또 술은 세계보건기구 국제암연구소(WHO IARC)가 정한 1군 발암물질로 소량의 음주도 암을 유발할 수 있으므로 금주를 하는 것이 좋습니다.

 

출처 - 절주상담 가이드 ,2019 /한국건강증진개발원

좋은 콜레스테롤(고밀도지단백질, HDL콜레스테롤) 은 체내에서 나쁜 콜레스테롤을 흡수하여 간으로 되돌리는 청소부 역할을 합니다. 따라서 혈중 농도가 높은 것이 좋습니다. 술이 좋은 콜레스테롤(고밀도지단백질, HDL콜레스테롤)을 올릴 수 있다는 것은 여러 연구에서 입증된 바 있습니다. 술을 정기적으로 마시는 경우 대략 4mg/dL 정도의 고밀도지단백(HDL) 콜레스테롤 상승효과가 있다고 합니다. 대략 하루 2잔 정도의 술을 섭취하는 경우에 해당하며, 그 이상 많이 섭취하는 경우에는 고밀도지단백(HDL) 콜레스테롤의 상승효과가 없습니다. 그러나 좋은 콜레스테롤(고밀도지단백질, HDL콜레스테롤)을 상승을 위한 건강상의 이점 보다는 발암 위험성이 크므로 금주하도록 합니다.

 

심뇌혈관질환 역학과 관리 ,2013 /질병관리본부

알코올은 물에 잘 녹는 성질을 가지고 있는데 여성은 남성보다 몸 속에 수분을 적게 가지고 있어 남성에 비해 혈중알코올농도가 높게 올라갑니다. 또 여성은 남성에 비해 알코올 분해효소를 적게 가지고 있으므로 남녀가 같은 양의 술을 마셨을 경우 남성보다 여성에서 알코올로 인한 신체 손상이 더 심하게 나타납니다.

 

음주폐해예방교육 ,2018 /한국건강증진개발원

술에 열량이 없어 가짜 칼로리(빈 칼로리)라고 부는 것이 아니라 칼로리는 있지만, 영양소가 없기 때문에 가짜 칼로리(빈 칼로리)라 합니다.

술에 있는 알코올은 1g 당 7kcal를 제공하지만 다른 영양소는 없는 고칼로리 저영양 식품입니다. 술로 인한 열량이 탄수화물, 단백질, 지방 등에 의한 열량보다 먼저 소비가 되기 때문에, 다른 영양소로 얻은 열량은 우리 몸에서 지방으로 저장됩니다.

 

출처 - 절주상담 가이드 ,2019 /한국건강증진개발원

공복에 술을 마시면 혈중알코올 농도를 급격히 상승시켜 더 빨리 취하게 하며, 급성알코올 중독 등을 일으킬 수 있습니다. 음주 전 음식을 충분히 섭취할 경우 알코올 흡수가 지연되므로 부득이하게 술을 마셔야 할 경우 식사 후에 마시거나 안주와 같이 마시도록 합니다.

 

출처 - 절주상담 가이드 ,2019 /한국건강증진개발원

술을 마시면 쉽게 얼굴이 빨개지는 사람은 선천적으로 알코올 분해효소가 없거나 극소량만 분비되기 때문에 발암성분인 아세트알데히드가 체내에 남아서 매우 위험합니다. 이렇게 술을 마시면 쉽게 얼굴이 빨개지는 분이나 그랬던 분은 술을 마시지 않는 것이 좋습니다.

 

음주폐해예방교육 ,2018 /한국건강증진개발원

건강상의 이상이 있거나, 알코올에 거부반응이 있는 사람(술을 마시면 쉽게 얼굴이 빨개지는 경우)은 금주를 하도록 합니다. 소량의 음주도 암을 유발할 수 있으나 그럼에도 불구하고 비교적 위험성이 맞은 알코올 섭취량(저위험 음주량)은 1회 기준 성인 남성 40g이하, 여성 20g이하입니다. 그러나 저위험 음주량은 건강상에 아무 이상이 없고, 알코올에 특별한 거부 반응이 없는 사람에게 해당되는 양으로 평소 이보다 덜 마시거나, 마시지 않는 사람이 일부러 술을 이 정도로 마시려고 할 필요는 없습니다.

<저위험음주량>

주종	기준(ml)	용량(ml)		도수(%)
		남	여
소주	소주잔(50)	5잔(250)	2.5잔(125)	19
맥주	맥주잔(250)	4잔(1,000)	2잔(500)	5
캔맥주	캔(330)	3캔(990)	1캔(330)	5
생맥주	호프잔(500)	2잔(1,000)	1잔(500)	5
막걸리	대접(150)	5 대접(750)	3대접(450)	6
와인	와인잔(285)	3잔(855)	1잔(285)	13

저위험 음주 가이드라인 ,2013 /한국건강증진개발원

민간요법으로 여러 가지 식품들이 많이 알려져 있습니다. 그러나 식품의 성분이 명확하지 않는 경우가 많고, 특정 질환에 효과가 검증되지 않은 경우가 많습니다. 또 농축된 형태로 섭취하는 경우가 많아 다량섭취가 우려되는데, 이는 간질환, 신장질환을 동반한 고혈압 환자나 당뇨병 환자 등에서 상태에 따라 질환의 악화를 가져올 수 있으므로 민간요법에 의존하기보다 표준체중 유지, 꾸준한 운동, 싱겁게 먹기, 절주, 금연 등 생활습관을 개선하는 것이 더욱 좋습니다.

 

출처 - 고혈압⦁당뇨병FAQ ,2013 /대구시 고혈압⦁당뇨병관리사업단